大约6成的足月儿和8成的早产儿，会出现黄疸现象。黄疸可以大致分为生理性黄疸和病理性黄疸。对于新妈来说，面对新生儿黄疸，真是疑问多多，那么，关于新

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生儿黄疸的疑问，下面就让育儿小编来解答一下吧。

关于新生儿黄疸的疑问

　　新生儿黄疸的原因是什么

　　生理性黄疸

　　这是新生儿生长发育过程中的特有现象。一方面，胎儿在母体为满足自身对氧气的需求拥有许多不成熟的红细胞。出生后，这些红细胞会逐步破裂，将大量胆红素释放到血液中去，使得血液中胆红素含量远高于正常值。另一方面，新生儿的肝脏还不那么健全，不能代谢如此多的胆红素。这就造成了新生儿的生理性黄疸。

　　病理性黄疸

　　1.母乳性黄疸

　　母乳中含有可以抑制葡萄糖醛酸转移酶活性的孕二醇，这就降低了人体对胆红素的代谢能力，从而发生黄疸现象。其特点是：生理性黄疸在达到峰值后，新生儿继续出现黄疸现象并有加重趋势，哺乳后尤其加重，停止哺乳后黄疸现象有所减轻，但恢复哺乳后依旧加重。此种黄疸不会引起新生儿身体不适，也不会影响其食欲，故对新生儿健康并无大碍，可用牛奶或奶粉代替母乳喂养，待病情有所好转后再给婴儿食用母乳。

　　2.溶血性黄疸

　　此类黄疸是由亲子血型不同而产生，以ABO溶血最为常见，发病率大于10%。亲子两代血型，与患病几率和严重性的关系，如下表：

母亲血型O型A型B型婴儿血型A或B型B或AB型A或AB型溶血性黄疸几率较高较低较低病情严重性较为严重较为轻微较为轻微

　　该类黄疸一般在新生后一天内发生症状，随时间推移，病情日趋严重。

　　4.感染性黄疸

　　此病症是因为肝细胞被细菌或病毒所感染，代谢能力下降所致。其中，病毒感染大多发生于子宫内，以巨细胞病毒和乙肝病毒最为多见，细菌感染则容易产生败血症黄疸。此种黄疸的特点是持久不退，或退后有发，周而复始。

　　5.阻塞性黄疸

　　一般情况下，如果新生儿胆道出现了畸形发育，如胆道阻塞等，则会出现该型黄疸。其主要表现：出生1-2周后(有的新生儿会达到3-4周)出现相关症状，且病情逐步加重，甚至大便也变黄，或出现类似陶土样的白色。通过B超，可以发现并确认病情。

　　6.药物性黄疸

　　若是新生儿使用VK3、VK34，或新生霉素等药物，均有引发该病的可能性。

　　7.其他

　　某些遗传病可能是诱发因素。比如红细胞6-磷酸葡萄糖

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脱氢酶缺陷，球形红细胞增多，α1抗胰蛋白酶缺乏症等。

关于新生儿黄疸的疑问

　　新生儿黄疸怎么办

　　新生儿黄疸现象，有如下几种治疗措施。

　　1.光照疗法

　　将新生儿全裸，置于紫外灯下照射。可以选择单面接受光照射，也可以两面同时接受照射。治疗时，需要将眼睛遮蔽避免伤害视网膜，另需将生殖器和肛门用尿布遮住。在紫外线的作用下，身体内多余的胆红素将转化为某些水溶性物质，随尿液外排。该法可使新生儿胆红素含量回落到7毫克/公升。或用毯式黄疸治疗仪(形似一张毯子)包住新生儿周身来接受光照治疗，可达到相同效果。

　　注意事项

　　(1)该疗法一般不能连续使用超过4天，4天不愈者需考虑换血疗法。

　　(2)主要副作用是皮疹和腹泻，结束治疗后均可恢复正常。

　　2.换血疗法

　　此为严重溶血性黄疸患儿之急救措施。该疗法的机制：

　　(1)可以将体内免疫抗体排除体外;

　　(2)使血液中胆红素水平降低;

　　(3)改善因溶血而产生的一系列不良作用，如贫血、供氧不足等。

　　3.阻止胆红素再吸收法

　　通过给予新生儿母乳的方式来帮助他们建立自己的消化道益生菌群。这些益生菌群可以将胆红素分解并使之由粪便排出体外。或给予新生儿口服活性碳来防止胆红素的再吸收，此法宜与光照疗法联用。

　　4.酶诱导剂疗法

　　典型的酶诱导剂，如苯巴比妥，可以激发肝细胞的功能，使胆红素由游离状态转化为结合状态，与可拉明联用疗效更佳。注意：如果黄疸时间较长，病情较为严重时，应考虑病理性黄疸之可能，应接受光照疗法，并带婴儿做进一步的体检。

　

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　5.白蛋白

　　白蛋白可吸附血液中的游离胆红素，阻止其与大脑细胞结合。该疗法对治疗核黄疸有良好效果。

　　6.肾上腺皮质激素

　　该类产品阻碍抗原和抗体相结合，进而减少溶血。同时加强肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性，加速胆红素的葡萄糖醛酸化。可口服强的松，或静滴氢化可的松。因有诸多副作用，故病势一旦好转，应予以减停。不建议与光照疗法合用。鉴于该类药物的抗免疫作用，故感染者谨慎使用。

　　7.中药

　　如消黄利冲剂、三黄汤等药剂。

　　新生儿黄疸如何预防

　　新生儿黄疸是可以预防的。简单介绍预防该病的几种方法：

　　1.对于曾经生育过黄疸儿的女性来说，可服用中药以做预防。

　　2.有肝炎病史的孕妇，需密切监控其血液中抗体的变化。分娩前后，对其本人和婴儿均需要进行严密的监控。

　　3.如果夫妇血型不合，则新生儿有发生溶血性黄疸的可能性。此时需要对新生儿的羊水和血清进行化验，来防止上述病情发生。

　　4.观察新生儿巩膜，并判断何时起病以及何时消退，可及早发现黄疸。

　　5.孕妇应作息有常，饮食有度，不食生冷与刺激食物，以防自身身体受损而影响下一代。

　　6.注意不要让新生儿着凉。同时，开始哺乳的时间要适当提前。