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NT照了三次结果为2.4mm,需要进一步的补充检查吗?
来源:http://www.p-p-m.com  日期:2023-11-29

我现在是怀孕11周加两天,今天做了B超NT,胎儿的位置不好,照了三次才勉强的找到,因为害怕生出的孩子是畸形儿,想问下这个NT2.4mm是不是正常的呢?我看这个数值都临近危险值了,是不是要在进一步的补充检查呢?我计划32周坐飞机到美国去生孩子,不知道胎盘位置会不会有影响。

怀孕nt检查一定要做吗

Nt检查并非一定要做,但临床上建议所有有条件的孕妇都要做NT检查。

NT即颈项透明层,指胎儿颈椎水平矢状切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度,通俗称就是颈后透明带扫描,其作用是通过B超来评估正在发育中的宝宝是否患有唐氏综合征和其他染色体异常以及先天性心脏病的风险。当厚度超过nt检查的正常范围时,提示可能与胎儿染色体异常、心脏畸形、某些遗传综合征等疾病有关,厚度越明显,异常的机会就越高。

很多妈妈会有疑问,既然之后还要做唐氏筛查,NT是否可以不用做了呢?对此专家表示,虽然nt检查和唐筛都是为了筛查胎儿唐氏综合征风险,但NT检查可以尽早了解胎儿情况,根据情况做进一步检查,其意义在于尽早发现胎儿存在的异常。

临床数据表明,Nt检查异常的几率还是比较高的,普通人群中,NT≥3毫米发生率为5%,≥3.5毫米的发生率为1%,要知道nt正常值应小于2.5mm,这也提示nt检查的必要性。

但是,NT正常并不能说明胎儿没有问题,有部分染色体异常、心脏畸形的胎儿也表现正常,只能说明胎儿发生上述疾病的概率较低。

nt正常值为2.5mm

NT检查的必要性在于它是早孕期的一项超声筛查项目,也可以称的上是一次畸形小排查,部分畸形被提前检出、便于随诊观察,是排除胎儿异常的第一步。NT检查是评估胎儿是否可能有唐氏综合征的一个方法,是一种筛查手段,和绒毛活检或羊水穿刺这样的诊断性检测不同点在于NT检查只提示风险,而不是诊断性检测。

Tips:

资深妇产科相关专家也认为,实现优生优育,NT检查是必不可少的,尤其是对于高龄的女性,孕妇年龄越大,婴儿出现染色体异常的风险就越高。再者,nt检查的费用并不贵,也没必要省那几百块钱。

叶酸需要补充。

生活中,很多女性发现怀孕后是20多天。此时补充叶酸已经错过了预防神经管畸形的关键时刻。补充叶酸的标准剂量应为4-5毫克,可预防胎儿神经管畸形。

但是因为中国人的饮食习惯,很多女性普遍缺乏叶酸,改变这种状态不是一天两天就能见效的。因此,建议在怀孕前1-3个月开始服用叶酸,直到怀孕第三个月。叶酸不仅可以预防神经管畸形,还可以降低妊娠高脂血症的风险。

孕12周检查NT和唐筛结果正常,16周时要再做一遍吗?

早期唐筛是在9周到13周之间进行,而中期唐筛是在15周到20周之间进行,唐氏筛查可以帮助判断患唐氏综合征的风险值,而你的情况是12周做了NT喝唐筛,那么说明这个时候是早期的检查,在16周的时候属于是中期,这时的确是需要在检查下唐筛的,常规所说唐筛是指孕中期的,就是这个时间阶段,通过化验孕妇的血液中的AFP,HCG,未结合的UE3,来判断胎儿患有唐氏综合症的风险。

如果结果是偏高或者高风险,那么就需要进一步的通过无创DNA或者羊水穿刺来确诊,如果确诊胎儿是唐氏儿,那么就需要考虑终止妊娠,如果不严重,那么就需要进行治疗,总之这项检查在规律的时间内去做,当然是最好的。

早期唐筛和中期唐筛是怀孕期间唐筛的两种方式,这两者检测目标都是一样的,都是筛查胎儿患有21三体综合征、18三体综合征以及开放性神经管缺陷的风险值,这两者有很大的区别,包括以下几方面:

1.检测的时间不一样,早期唐筛是在怀孕11-13加6周期间进行,而中期唐筛是在怀孕16-20周期间进行;

2.检测的方法不一样,早期唐筛除了空腹抽血以外,还需要做B超测量胎儿NT数值,而中期唐筛只需要空腹抽血。

早期和中期一般建议都做下唐筛检查,在确认无异常后,那么在20-26周的时候就可以检测大排畸,大排畸也就是四维彩超,主要是检查胎儿的头部、胸部、腹部还有四肢以及胎儿的面部,着重点还在胎儿的心脏有没有畸形。所以说四维彩超的检查是孕中期胎儿重要的畸形筛查。

NT照了三次结果为2.4mm,需要进一步的补充检查吗?

NT值2.4mm虽然是靠近临界风险,那么也是在正常的范围类,只要高于2.5mm或就是这个数值的时候,才代表着有异常,做NT的目的是为了排查唐氏综合征,唐氏综合征多见于高龄孕妇,如果你年龄未超过35周岁,那么就不用过于担心也不需要在进一步的检查。

而你这个胎儿位置不好照了几次NT才得出的结果,那么也是不影响的,这个属于是正常的现象,NT检查属于是唐氏筛查的一部分,如果你这两项检查都没异常的话,中期在进行唐筛就可以了,但如果出现异常情况,就需要进一步的检查来确诊。

毕竟NT和唐筛都属于筛查,并非确诊,临界风险对于无创dna,高风险对应羊水穿刺,而羊水穿刺是检查胎儿异常的金指标,在必要的情况时,就需要做这项检查,而且这项检查的准确性能够达到99%,不过对于低危人群来讲,做NT和唐筛就已经足够了。


参考资料

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